美尼尔综合症典型症状为突然发作的旋转性眩晕，持续20分钟~12小时，常伴恶心呕吐、耳鸣、耳胀满感，发作时患侧耳朵可能出现听力下降，单次发作后症状可缓解但易反复发作，病情进展可能导致永久性听力损伤。
1.眩晕类型
多为旋转性眩晕，患者感觉自身或周围物体高速旋转，闭眼时症状稍减轻，体位变化可加重眩晕。
少数患者表现为浮动感或倾斜感，严重时无法站立或行走，需卧床休息。
2.听力症状
初次发作时听力下降多为单侧，呈低频听力损失，发作后听力可部分恢复；多次发作后听力逐渐下降，可能累及高频，导致言语识别能力下降。
部分患者在发作前出现耳闷胀感，发作时听力下降更明显，缓解期可部分恢复。
3.耳鸣表现
发作初期耳鸣多为低调吹风样，随病情进展可能转为持续性高调蝉鸣声或汽笛声，耳鸣程度与眩晕发作同步增减。
部分患者在眩晕发作前数小时或数天出现耳鸣加重，提示病情可能进展。
4.其他伴随症状
发作期间常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经症状，严重时可出现血压下降、心率减慢。
少数患者出现头痛、头晕、视物模糊等症状，需与其他疾病鉴别。
5.特殊人群注意事项
儿童：需警惕听力下降对语言发育的影响，建议早期干预，避免频繁发作导致认知功能受损。
老年人：需关注合并高血压、糖尿病等基础疾病对病情的影响，避免因体位性低血压加重眩晕风险。
孕妇：发作时避免自行用药，需在医生指导下进行保守治疗，防止药物对胎儿影响。
