耳鸣的药物治疗需根据病因选择，如感音神经性耳鸣可尝试改善内耳微循环的药物、营养神经药物；中耳炎等炎症性耳鸣需控制感染的药物。但药物效果因人而异，多数耳鸣难以通过单一药物完全消除，常需结合生活方式调整与综合干预。
一、感音神经性耳鸣
此类耳鸣多与内耳血液循环或神经功能异常相关，可在医生指导下使用改善内耳微循环的药物（如银杏叶提取物）、营养神经药物（如甲钴胺），部分研究显示这些药物对轻中度耳鸣有一定缓解作用，但需注意个体差异。
二、炎症性耳鸣
若因中耳炎、外耳道炎等炎症引起，需优先控制感染，可使用抗生素类药物（如头孢类）或局部抗炎滴耳液。炎症消退后，耳鸣症状常随之减轻，但需避免滥用抗生素，需经医生诊断后使用。
三、主观性耳鸣
与心理因素相关的主观性耳鸣，药物治疗效果有限，可在医生指导下短期使用抗焦虑或抗抑郁药物（如舍曲林），但需注意药物副作用及依赖性，不建议长期自行服用。
四、特殊人群用药提示
儿童（尤其是婴幼儿）应优先通过非药物干预（如声音掩蔽）缓解耳鸣，避免使用可能影响神经系统发育的药物；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，用药前需严格评估风险，由专科医生开具处方。
五、非药物干预建议
多数耳鸣可通过生活方式调整改善，如规律作息、减少咖啡因摄入、避免噪音暴露，配合声音疗法（如白噪音）或认知行为疗法，部分患者可显著减轻症状。药物仅作为辅助手段，需在医生指导下合理使用。
