到了月经期却不来月经，医学上称为月经推迟，通常指月经周期超过35天或较自身规律周期延后7天以上。可能由生理因素、疾病、药物或生活方式改变引起，需结合具体情况判断。
一、生理因素
青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁），卵巢功能尚未稳定或衰退，易出现月经周期紊乱。长期熬夜、过度节食或剧烈运动，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌失衡，引发月经推迟。
二、疾病因素
多囊卵巢综合征（PCOS）患者常因雄激素过高、排卵障碍，出现月经稀发或闭经。甲状腺功能减退会降低代谢率，影响激素调节，导致月经周期延长。子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病，也可能干扰正常月经周期。
三、药物影响
长期服用含孕激素的药物（如某些避孕药、激素类药物），或抗抑郁药、抗精神病药等，可能抑制排卵，导致月经推迟。紧急避孕药可能引起短期内分泌紊乱，出现月经提前或推迟。
四、妊娠相关
育龄女性若有性生活，月经推迟7天以上需优先考虑妊娠可能。可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。此外，宫外孕也可能导致停经，需警惕腹痛、阴道出血等症状。
五、特殊人群注意事项
青春期少女月经初潮后2年内，月经不规律属正常生理现象，无需过度焦虑，随着身体发育会逐渐改善。围绝经期女性若月经推迟伴随潮热、失眠等症状，可就医评估激素水平。长期月经推迟者，尤其是伴随体重异常、多毛、痤疮等情况，应尽早检查激素六项、妇科超声等，明确病因后规范治疗。
