支气管炎是支气管黏膜的炎症性疾病,主要特征为持续咳嗽(通常超过2周)、咳痰(可为白色黏液或黄色脓痰),常伴随胸闷、气喘等症状,可由感染、吸烟、空气污染等多种因素诱发。

1.感染性支气管炎:由病毒(如流感病毒、鼻病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引起,多见于免疫力较低人群。病毒感染占比更高,常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状;细菌感染则可能出现脓痰、高热,需抗生素治疗。
2.非感染性支气管炎:包括慢性支气管炎(长期吸烟、空气污染等慢性刺激导致,每年持续3个月以上,连续2年以上)和过敏性支气管炎(接触过敏原如花粉、尘螨后发作,伴随喘息、干咳)。长期吸烟是慢性支气管炎的主要诱因,吸烟者患病率是非吸烟者的数倍。
3.急性支气管炎:起病急,病程短(通常1-3周),多由病毒感染引发,表现为剧烈咳嗽、发热,痰液初期为白色黏液状,后期可能变浓。多见于儿童和免疫力较弱成人,多数可自愈,无需抗生素。
4.特殊人群注意事项:儿童(尤其是5岁以下)咳嗽剧烈时可能引发脱水,需多补水;老年人因咳嗽无力,痰液易滞留,需注意翻身拍背排痰;孕妇需避免使用影响胎儿的药物,优先通过休息、湿化空气缓解症状;患有慢性心肺疾病者需密切监测呼吸状态,出现呼吸困难时及时就医。
5.治疗原则:以对症治疗为主,感染性需根据病原体选择抗病毒或抗生素;非感染性需避免诱因(如戒烟、戴口罩防过敏)。儿童用药需谨慎,避免使用成人药物,优先选择物理治疗(如雾化吸入)缓解症状。



