得了肺炎的典型症状包括发热(体温通常≥38℃)、咳嗽(初期干咳,随后可能出现咳痰,痰液颜色可为黄色或绿色)、呼吸急促或呼吸困难(尤其在活动后明显)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者还会出现乏力、肌肉酸痛、精神萎靡等全身症状。

细菌性肺炎:多由肺炎链球菌等致病菌引起,起病较急,高热(39~40℃)、咳黄色脓痰是典型表现,病情进展快时可能出现呼吸困难、发绀,严重时伴随感染性休克。
病毒性肺炎:常见病原体为流感病毒、新冠病毒等,初期症状类似普通感冒(低热或中等发热、鼻塞流涕),但咳嗽、胸闷等呼吸道症状更突出,部分患者可能快速进展为呼吸衰竭,尤其老年人和有基础疾病者风险较高。
支原体/衣原体肺炎:多见于儿童及青少年,发热程度不一(可为低热或高热),以刺激性干咳为主要特征,部分患者伴随咽痛、头痛,肺部体征常不明显,但影像学检查可见肺部浸润影。
特殊人群肺炎:婴幼儿肺炎可能表现为拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、口周发绀,易并发心力衰竭;老年人肺炎症状常不典型,可能仅表现为意识模糊、食欲减退,需警惕感染性休克;孕妇肺炎可能加重妊娠负担,增加早产风险,需尽早干预。
肺炎的治疗原则:以抗感染治疗为核心,细菌性肺炎需根据病原体选择敏感抗生素(如青霉素类、头孢菌素类等),病毒性肺炎以对症支持治疗为主(如退热、吸氧、营养支持),支原体肺炎首选大环内酯类抗生素。治疗期间应注意休息,保证充足水分摄入,维持室内空气流通,避免交叉感染。



