风湿检查主要包括炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、自身抗体（如类风湿因子、抗CCP抗体）、关节液分析、影像学检查（如X线、超声、MRI）及血常规、肝肾功能等基础检查，用于评估炎症活动度、明确病因及监测病情进展。
炎症指标类检查
1.血沉（ESR）：反映炎症活动程度，升高提示风湿性疾病可能，需结合临床症状判断。
2.C反应蛋白（CRP）：急性炎症敏感指标，升高与疾病活动度相关，治疗后可动态监测疗效。
自身抗体类检查
1.类风湿因子（RF）：类风湿关节炎常见指标，阳性率约70%，但特异性较低，需结合抗CCP抗体判断。
2.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）：类风湿关节炎特异性较高，早期诊断价值大，阳性者进展风险较高。
关节液分析
1.外观与成分：化脓性关节炎可见脓性液体，类风湿关节炎多为淡黄色渗出液，尿酸盐结晶提示痛风。
2.白细胞分类：中性粒细胞为主提示感染或急性炎症，淋巴细胞为主可能为结核或自身免疫病。
影像学检查
1.X线片：评估关节骨质破坏、骨质疏松，类风湿关节炎可见关节间隙狭窄、骨质侵蚀。
2.超声/MRI：早期发现滑膜增生、软骨损伤，MRI对软组织病变敏感性更高，适合早期诊断。
特殊人群注意事项
老年患者：需关注肝肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs），定期监测药物副作用。
儿童：避免使用可能影响骨骼发育的药物，检查时需家长陪同，配合安抚情绪。
孕妇：避免辐射性检查（如X线），优先选择超声或MRI，药物选择需严格遵医嘱。
