喉咙疼上呼吸道感染多由病毒引起，通常无需抗生素，多数1周内自愈。症状明显时可对症用药，如含漱液缓解疼痛、解热镇痛药退热止痛，儿童需谨慎选择药物。
一、病毒性感染（占比90%以上）
以普通感冒、流感病毒为主，表现为喉咙干痛、鼻塞流涕。无需抗生素，可使用生理盐水含漱清洁咽喉，儿童可采用蜂蜜水缓解咳嗽（1岁以上适用）。
二、细菌性感染（需抗生素）
如链球菌性咽炎，伴高热、扁桃体化脓。需医生诊断后开具青霉素类或头孢类抗生素，用药前确认过敏史，避免自行使用广谱抗生素。
三、对症治疗药物
1.含漱液：氯己定或复方硼砂溶液，每日2~3次，保持口腔清洁
2.解热镇痛药：对乙酰氨基酚或布洛芬，用于发热、头痛，儿童需按体重计算剂量
3.局部喷雾：含利多卡因的局部麻醉喷雾，短期缓解剧痛（2岁以下禁用）
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：首选对乙酰氨基酚，避免阿司匹林（妊娠晚期禁用）
2.儿童：避免使用成人药物，6岁以下慎用复方感冒药
3.老年人：监测肾功能，避免同时服用多种含同类成分的药物
4.慢性病患者：糖尿病患者慎用含糖口服液，哮喘患者避免使用含伪麻黄碱的药物
五、非药物干预
1.保持空气湿润（湿度40%~60%）
2.温盐水漱口（250ml温水+1/4茶匙盐）
3.避免辛辣刺激食物，多饮温水（每日1.5~2L）
4.保证7~8小时睡眠，增强免疫力
多数上呼吸道感染无需抗生素，对症处理+休息即可。若症状持续超过7天或加重，应及时就医排查细菌感染或其他并发症。
