支原体感染肺炎的症状通常在感染后1~3周出现，表现为发热、咳嗽（初期干咳，后期可能有少量痰液）、咽痛、乏力，部分患者可能伴有肌肉酸痛、头痛等，儿童还可能出现皮疹、呕吐等不典型症状。
儿童支原体感染肺炎：儿童症状可能更隐匿，发热可持续1~3周，咳嗽剧烈且持续时间长，部分患儿可能出现喘息、呼吸困难，需警惕发展为肺炎支原体肺炎合并胸腔积液或肺不张等并发症，年龄越小症状可能越不典型，需结合胸片等检查明确诊断。
成人支原体感染肺炎：成人以发热、刺激性干咳为主要表现，发热多为中低热，持续1~2周，少数高热患者可能合并肺外表现如皮疹、关节痛、溶血性贫血等，老年人或免疫力低下者病情可能更严重，易出现持续高热、呼吸急促，需及时就医。
特殊人群（如孕妇、免疫缺陷者）：孕妇感染后易出现高热、咳嗽，可能增加早产风险，需在医生指导下规范治疗，避免延误病情；免疫缺陷者感染后进展迅速，可能出现多器官受累，需早期识别并给予针对性治疗。
实验室检查指导：诊断需结合血常规（白细胞正常或轻度升高）、冷凝集试验（滴度≥1：32有参考价值）、肺炎支原体抗体检测（IgM阳性提示近期感染）及胸部影像学（多为间质性肺炎或支气管肺炎表现）综合判断，避免仅依赖症状诊断。
治疗原则：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），对大环内酯类耐药菌株增多时可考虑喹诺酮类（如左氧氟沙星，18岁以下禁用）或四环素类（8岁以下禁用），治疗期间需监测药物不良反应，如胃肠道不适、肝功能异常等，同时加强对症支持，如退热、止咳、氧疗等。
