中老年人选择钙片需综合钙源类型、吸收率、维生素D添加及特殊人群适应性。推荐优先选择碳酸钙（高钙含量、吸收率30%）或柠檬酸钙（胃刺激小、适配胃酸不足者），并搭配维生素D3提升吸收，剂型需结合消化功能，同时以非药物干预为基础。
一 钙源选择以吸收率和耐受性为核心。1 碳酸钙：吸收率约30%，含钙量40%，需随餐服用以减少胃部刺激，适合胃酸分泌正常、无慢性胃病者。2 柠檬酸钙：吸收率约21%，无需胃酸参与，适合胃功能弱、长期服用抑酸药或胃切除术后人群。3 乳酸钙：吸收率13%，含钙量低，仅适用于轻度缺钙者，需分次服用。
二 维生素D3是钙吸收关键。多数钙片含维生素D3（400-600IU/片），研究显示与钙联用可降低跌倒和骨折风险（《美国临床营养学杂志》2022），尤其适合日照不足（每日<30分钟户外活动）者。
三 剂型适配消化功能。吞咽困难者选咀嚼片/分散片；消化功能差者优先液体钙或缓释片；避免空腹服用，餐后30分钟服用可减少胃部不适。
四 特殊人群个体化选择。1 骨质疏松患者：每日需1000-1200mg钙，选高钙含量（600-800mg/片）制剂，联合双膦酸盐药物。2 肾功能不全者：禁用高钙缓释制剂，优先低剂量柠檬酸钙。3 糖尿病患者：选用无糖剂型，防止血糖波动。
五 非药物干预是基础。每日饮食摄入500ml牛奶、100g豆制品，总钙达500-600mg；不足部分用钙剂补充（约400-600mg）。配合每周3次30分钟负重运动（快走、爬楼梯），避免每日总钙>2000mg引发健康风险。
