急性附睾炎的典型表现为突发阴囊肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，触诊时附睾部位有明显压痛，部分患者伴随发热，症状通常在数小时至数天内逐渐加重。
急性附睾炎的临床分类及表现
- 急性细菌性附睾炎：多由尿道上行感染引发，常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌等。起病急，阴囊迅速红肿热痛，触诊附睾肿大且质地硬，疼痛明显，常伴发热（体温多在38.5℃以上），部分患者可出现寒战。
- 急性病毒性附睾炎：较少见，多继发于腮腺炎病毒感染。症状与细菌性相似，但全身症状相对较轻，发热程度较低，病程通常较短，部分患者可伴腮腺肿大病史。
- 急性非感染性附睾炎：多与创伤、手术或药物反应相关。疼痛较剧烈，无明显发热，阴囊局部红肿程度与疼痛程度不完全一致，症状持续时间较长，恢复相对缓慢。
- 儿童急性附睾炎：多见于12岁以下儿童，常继发于上呼吸道感染或全身性感染。症状可能不典型，如仅表现为阴囊肿胀或疼痛，易被忽视，需警惕伴随的全身症状（如发热、乏力）。
青少年及成年男性：需注意个人卫生，避免久坐、憋尿，性生活前后清洁，减少感染风险。若出现阴囊肿痛，尤其是伴随发热，应立即就医，避免延误治疗导致附睾脓肿或睾丸萎缩。
老年男性：需排查是否合并前列腺增生、糖尿病等基础疾病，此类患者感染风险较高，症状可能更隐匿，需及时就诊明确诊断。
治疗原则
以抗感染治疗为主，根据病情严重程度选择口服或静脉注射抗生素。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。同时，需卧床休息，抬高阴囊，局部冷敷减轻肿胀。若形成脓肿，需及时切开引流。
