慢性扁桃体炎主要表现为咽部不适、异物感、干燥，伴反复咽痛（尤其感冒后加重），部分患者有打鼾、吞咽困难。治疗以控制症状、预防复发为主，无症状者无需治疗，有症状时优先非药物干预（如盐水漱口、增强体质），必要时使用抗生素（需遵医嘱）。
一、症状表现
反复发作咽痛：感冒、疲劳后加重，疼痛程度轻至中度，持续数天至数周。
咽部异物感：吞咽时明显，晨起或空腹时加重，伴干燥、灼热感。
扁桃体肿大：双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，表面可见瘢痕或分泌物附着。
全身症状：儿童可能伴低热、乏力，成人少见明显全身症状。
二、治疗原则
无症状者：无需药物，定期观察，避免烟酒刺激及反复感染。
有症状者：
- 非药物干预：生理盐水或含漱液清洁口腔，增强免疫力（如规律作息、均衡饮食）。
- 药物治疗：急性发作期可短期使用抗生素（如青霉素类），需医生评估后开具。
- 手术治疗：符合手术指征（如每年发作≥5次、影响呼吸/吞咽）时，建议扁桃体切除术。
儿童：避免过度使用抗生素，优先非药物护理，6岁以下需谨慎评估手术必要性。
孕妇：症状较轻时以局部护理为主，严重感染需在医生指导下用药。
老年人：注意基础疾病管理，预防因扁桃体炎诱发心脑血管风险，及时就医。
四、预防复发
增强体质：规律运动、均衡饮食，减少熬夜及压力。
口腔卫生：早晚刷牙，饭后漱口，避免食物残渣滞留。
环境管理：避免接触粉尘、烟雾，雾霾天佩戴口罩。
五、就医提示
出现以下情况需及时就诊：
扁桃体肿大短期内迅速加重，伴呼吸困难或吞咽剧痛。
持续发热超3天，或症状反复发作超过2周。
扁桃体表面出现白色斑块、溃疡或出血。
