非甾体抗炎药可抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成以抗炎镇痛缓解腰间盘突出相关疼痛，甲钴胺作为神经营养药物可参与神经元代谢促进受损神经修复改善相关症状，急性期短期用糖皮质激素能快速减轻神经根炎症水肿但需注意副作用及遵医疗规范，孕妇用非甾体抗炎药需谨慎评估，老年人用药物要注意肝肾功能及胃肠道耐受性。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解腰间盘突出疼痛与炎症的常用药物，如布洛芬等。多项临床研究表明，这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，能有效减轻腰间盘突出引发的腰部疼痛及神经根炎症相关疼痛症状，其作用机制经大量药理学研究证实。
二、神经营养药物
甲钴胺属于神经营养药物，临床研究显示，腰间盘突出常伴有神经受压损伤，甲钴胺可参与神经元内核酸、蛋白质、脂质的代谢，促进受损神经的修复与再生，对改善因腰间盘突出导致的神经麻木、疼痛等症状有一定帮助，相关基础与临床研究均证实了其对神经修复的积极作用。
三、糖皮质激素
在腰间盘突出急性期，可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松龙等。这类药物能快速减轻神经根的炎症水肿，从而缓解疼痛等症状，但需注意其可能带来的副作用，如骨质疏松、血糖升高等，使用时需严格遵循医疗规范，因其作用机制是通过抑制炎症反应相关的细胞因子等发挥作用，有大量临床研究支持其在急性期的短期应用价值，但需谨慎评估风险与获益。
四、特殊人群注意事项
孕妇：使用非甾体抗炎药需谨慎，某些非甾体抗炎药可能影响胎儿发育，如孕晚期使用可能导致胎儿动脉导管早闭等，应在医生严格评估后权衡利弊使用。
老年人：老年人肝肾功能减退，使用药物时需注意药物代谢与排泄情况，避免药物蓄积，同时关注胃肠道耐受性，因老年人胃肠道功能较弱，非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血风险，可选择对胃肠道刺激较小的药物或配合护胃药物使用。
