什么是双额窦炎
双额窦炎是指额窦（鼻腔上方颅骨内的含气空腔）发生的双侧炎症，常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为头痛、鼻塞、流涕等症状，病程超过12周为慢性，急性则起病较急。
一、按病程分类
1.急性双额窦炎：多由病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）引起，症状持续＜12周，伴突发头痛、脓涕、发热，儿童及免疫力低下者更易发病。
2.慢性双额窦炎：症状持续≥12周，常因急性未愈或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致，中老年、长期吸烟者及过敏性鼻炎患者风险较高。
二、按病因分类
1.感染性：细菌（如流感嗜血杆菌）或病毒感染鼻窦黏膜，引发炎症反应，儿童因鼻腔发育未完善，感染后易扩散至额窦。
2.非感染性：过敏性鼻炎、鼻息肉或鼻腔肿瘤阻塞窦口，导致黏液引流不畅，长期刺激黏膜引发炎症，女性因激素变化可能增加过敏性风险。
三、典型症状
1.头痛：前额部闷痛或钝痛，晨起加重，弯腰、低头时加剧，与体位相关。
2.鼻部症状：鼻塞、流脓涕（黄色或绿色），部分患者伴嗅觉减退，儿童可能因鼻塞张口呼吸，影响睡眠及发育。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免自行用药，优先生理盐水洗鼻，若持续发热、脓涕超1周，需就医排查细菌感染。
孕妇：用药需谨慎，优先非药物干预（如蒸汽吸入），慢性患者建议孕前评估鼻腔结构。
老年人：警惕合并高血压、糖尿病，炎症可能诱发心脑血管意外，需定期监测感染指标。
五、治疗原则
1.急性：足量抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），儿童需按体重调整剂量。
2.慢性：鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）减轻黏膜水肿，必要时手术开放窦口，长期吸烟者需戒烟以降低复发率。
六、预防建议
保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻；
积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础病；
加强锻炼增强免疫力，减少感冒频率。
（注：具体诊疗方案需由专业医生根据个体情况制定，本文仅作科普参考。）
