反流性食管炎的治疗药物主要包括质子泵抑制剂（PPI）、H?受体拮抗剂（H?RA）、促胃肠动力药、黏膜保护剂及抗酸剂。
质子泵抑制剂是首选药物，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，如埃索美拉唑、奥美拉唑等，适用于中重度症状或PPI治疗效果不佳者。
H?受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁，通过竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸分泌，作用弱于PPI，常用于轻中度症状或短期缓解。
促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利，可加速胃排空、减少反流，适用于餐后饱胀、嗳气等症状明显者，需注意老年患者或有心脏基础疾病者慎用。
黏膜保护剂如硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片，可在食管黏膜表面形成保护层，中和胃酸并促进损伤黏膜修复，尤其适用于合并食管溃疡者。
抗酸剂如氢氧化铝凝胶、碳酸钙咀嚼片，能快速中和胃酸，临时缓解烧心症状，但作用时间短，需定期服用以维持效果。
特殊人群注意事项：儿童患者建议优先非药物干预，谨慎使用PPI；孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下选择安全药物；老年患者合并肝肾功能不全时，需调整药物剂量并监测不良反应。
