判断输卵管是否堵塞，需结合病史、症状及检查结果综合判断。关键检查手段包括子宫输卵管造影（HSG）、超声造影、腹腔镜检查等，其中HSG是首选初筛方法，可明确堵塞部位及程度，检查应在月经干净后3~7天进行，确保无急性炎症或妊娠。
1.临床症状辅助判断：慢性盆腔痛、盆腔炎病史、继发不孕（未避孕1年未孕）可能提示堵塞风险，但症状缺乏特异性，需结合检查确诊。
2.影像学检查：子宫输卵管造影（HSG）通过注入造影剂，X线下观察输卵管显影情况，可判断堵塞部位（间质部、峡部、壶腹部等）及通畅性，准确率约80%。超声造影（ SonoHSG）无辐射，适用于碘过敏者，但对轻度堵塞敏感性稍低。
3.有创检查：腹腔镜检查是诊断金标准，可直接观察输卵管形态及伞端情况，同时可行输卵管通液术明确通畅性，常用于HSG异常或需手术治疗者。
4.特殊人群注意事项：备孕女性（尤其是35岁以上）若存在盆腔炎史或长期未孕，建议尽早进行HSG检查，避免延误治疗；碘过敏者可选择超声造影或MRI辅助检查，检查前需排除妊娠及急性生殖道炎症。
