成人扁桃体化脓需根据感染类型和严重程度处理。病毒性感染以对症支持为主，细菌性感染需抗生素治疗，反复发作或严重病例考虑手术干预。
一、病毒性化脓性扁桃体炎
由腺病毒、流感病毒等引起，表现为扁桃体红肿、白色伪膜，伴发热、咽痛。需保证休息，多饮水，体温超过38.5℃时可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免盲目使用抗生素。
二、细菌性化脓性扁桃体炎
链球菌感染常见，表现为高热、扁桃体脓点明显，需就医检查血常规及咽拭子，确诊后使用青霉素类或头孢类抗生素（需遵医嘱）。治疗期间避免辛辣刺激饮食，戒烟酒。
三、反复发作性扁桃体炎
每年发作≥5次，或并发中耳炎、风湿热等，需评估扁桃体切除手术指征。术前需控制急性炎症，术后注意口腔卫生，避免感染扩散。
四、特殊人群注意事项
儿童（2~12岁）慎用阿司匹林，避免Reye综合征；孕妇需在医生指导下用药；糖尿病患者需监测血糖，预防感染加重。老年患者需警惕脱水及心脑血管并发症，及时补液。
五、预防措施
增强免疫力，避免接触感染源，勤洗手，戒烟限酒，过敏体质者避免接触过敏原。
