骨质破坏的治疗需根据病因（如创伤、感染、肿瘤、代谢性疾病等）和严重程度制定方案，核心是控制原发病、修复骨质并预防并发症。
创伤性骨质破坏：需优先制动固定，如骨折复位后使用支具或内固定；开放性损伤需清创并使用抗生素预防感染；严重粉碎性骨折可能需手术植骨或人工材料修复。
感染性骨质破坏：需足量足疗程抗生素治疗，如头孢类、喹诺酮类；局部脓肿需切开引流，结核性破坏需抗结核药物联合手术清创；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖影响愈合。
肿瘤性骨质破坏：原发性骨肿瘤以手术切除为主，必要时联合放化疗；转移性骨肿瘤可采用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，疼痛明显时用非甾体抗炎药，高龄或体弱患者可考虑姑息治疗。
代谢性骨质破坏：如骨质疏松症需补充钙剂、维生素D，使用双膦酸盐类药物；甲状旁腺功能亢进需手术或药物调节激素水平；儿童佝偻病需补充维生素D和钙，改善营养并增加日照。
特殊人群注意：儿童患者需避免过度负重，优先非手术治疗；老年患者需加强营养支持，预防跌倒；孕妇患者用药需严格评估对胎儿影响，优先选择物理治疗和安全药物。
