吃饭时耳朵里面疼，可能是外耳道炎、颞下颌关节紊乱、中耳炎或牙齿问题等引起，需结合具体症状判断。
咬肌或颞下颌关节问题：咀嚼时关节活动牵拉发炎组织，疼痛多在耳前。长期单侧咀嚼、张口过大或牙齿咬合异常易诱发。日常应避免过硬食物，调整咀嚼习惯，局部热敷可缓解。
外耳道感染：咀嚼时外耳道受压刺激炎症部位，常伴耳道红肿、分泌物或听力下降。游泳后耳道潮湿、频繁掏耳易致病。需保持耳道干燥，可用非处方耳用消毒剂，严重时需就医。
中耳炎症：吞咽时咽鼓管开放异常引发疼痛，可能伴随耳闷、发热或流涕。儿童咽鼓管短平宽，易因感冒诱发。需避免用力擤鼻，儿童需及时就医，成人可短期使用鼻腔减充血剂。
牙齿或牙周问题：如智齿冠周炎、龋齿或牙髓炎，疼痛放射至耳部。口腔卫生差、龋齿未及时治疗易出现。日常需注意口腔清洁，定期检查牙齿，疼痛持续时应就诊口腔科。
特殊人群提示：婴幼儿吞咽协调能力弱，进食过快易呛咳引发耳部不适，需细嚼慢咽；老年人关节退化者，应减少黏性食物摄入，避免颞下颌关节过度负担；糖尿病患者需严格控制血糖，预防耳部感染。
