痛风患者在非急性发作期可适量食用坚果，但需控制总量并选择低嘌呤种类。急性发作期应避免食用，以防嘌呤摄入加重炎症。
低嘌呤坚果可适量食用
杏仁、核桃、腰果等嘌呤含量较低（每100克＜50毫克），富含单不饱和脂肪酸和膳食纤维，有助于调节血脂、改善代谢。研究显示，适量摄入坚果（每日≤20克）可降低高尿酸血症风险，但需避免盐焗、油炸等加工方式。
高嘌呤坚果需严格限制
花生、巴西坚果等嘌呤含量较高（每100克＞150毫克），急性发作期或尿酸控制不佳时应禁食。此类坚果嘌呤主要存在于外壳，建议选择去壳坚果，但仍需控制摄入量。
个体差异需灵活调整
合并高脂血症、肥胖或代谢综合征者，建议选择原味坚果，避免添加糖和盐；肾功能不全患者需同时控制蛋白质总量，避免过量摄入坚果蛋白。建议食用后监测尿酸水平，若出现波动及时减少摄入量。
搭配与食用建议
食用坚果时应减少主食量，搭配新鲜蔬菜和低脂奶制品，避免空腹食用。烹饪方式以烘烤、水煮为主，避免高温油炸。每日摄入量控制在一小把（约20克），分2-3次食用，避免一次性大量摄入。
