放节育环后仍有受孕可能，其失败率通常在0.5%~2%之间，多数失败发生在放置初期或环移位、脱落时。
一、 宫内节育器类型与失败率
不同类型的宫内节育器失败率有差异。含铜宫内节育器失败率较低，约0.8%~1.5%；含药宫内节育器（如左炔诺孕酮宫内节育系统）失败率略高，但仍低于口服避孕药。
二、 环移位或脱落导致受孕
放置后3个月内是环移位或脱落的高发期，可能因操作不当、子宫形态异常或剧烈运动导致。若环位置下移至宫颈内口或完全脱落，精子可通过宫腔与卵子结合。
三、 个体差异影响避孕效果
子宫畸形（如双角子宫）、宫颈口松弛或产后子宫恢复不良者，环的稳定性可能降低。哺乳期女性因激素水平变化，子宫收缩力减弱，也可能增加失败风险。
四、 监测与补救措施
放置后首次月经干净后应复查环位，后续定期随访。若月经推迟超过一周，需及时就医排查妊娠，必要时取出环或采取其他避孕方式。
五、 特殊人群注意事项
哺乳期女性建议在产后6周后放置环，避免过早放置影响子宫恢复。有多次流产史或盆腔炎病史者，需提前评估环放置的适用性。
