左膝关节退行性骨关节病治疗以阶梯化方案为主，早期以运动康复和药物缓解症状，中期考虑关节腔注射，晚期需评估手术指征。
一、早期干预（症状轻微）
以非药物治疗为核心，包括低冲击运动如游泳、骑自行车，配合肌肉力量训练增强膝关节稳定性。肥胖者需减重以减轻关节负荷，同时注意避免深蹲、爬楼梯等加重关节磨损的动作。
二、药物治疗（疼痛明显时）
可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激风险。关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑，延缓病情进展。
三、中期治疗（保守治疗无效）
若疼痛持续影响生活，可考虑关节镜手术清理游离体或修复软骨损伤。药物治疗可联合外用止痛贴膏，避免长期口服非甾体抗炎药。
四、晚期干预（关节严重破坏）
当关节间隙严重狭窄、畸形明显时，人工关节置换术是终末期治疗选择。术后需在康复师指导下进行功能锻炼，避免过度负重。
特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肝肾功能，避免药物蓄积；糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染；孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，慎用药物。
