考虑风湿应做啥检查？需结合症状（如关节痛~晨僵）、病程及病史，优先做血常规、炎症指标（血沉、C反应蛋白）、自身抗体（类风湿因子、抗CCP抗体）及关节影像学检查（X线、超声）。
一、基础筛查
血常规可评估贫血、感染；血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高提示炎症活动，需结合临床症状判断是否为风湿性疾病。
二、特异性抗体检测
类风湿因子（RF）对类风湿关节炎（RA）敏感，但特异性低；抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）特异性更高，RA患者阳性率约60%~70%。
三、关节影像学检查
X线可观察关节骨质破坏、骨质疏松；超声或MRI能早期发现滑膜炎、肌腱炎，尤其适用于小关节（如手指、腕关节）。
四、特殊人群提示
儿童风湿需关注生长发育，避免使用影响骨骼的药物；老年人应排查肿瘤性疾病（如多发性骨髓瘤），女性患者需留意系统性红斑狼疮等自身免疫病风险。
五、其他辅助检查
抗核抗体谱（ANA、抗ENA抗体）排查系统性红斑狼疮；HLA-B27检测辅助诊断强直性脊柱炎，需结合家族史和影像学结果综合判断。
