慢性乳突炎治疗以控制感染、改善引流及预防并发症为核心，需结合病情严重程度选择药物、手术或保守观察。
一、急性发作期治疗
需尽早使用抗生素控制感染，如头孢类或大环内酯类药物，同时配合鼻腔冲洗维持鼻窦通气。症状持续超过2周无改善或出现高热、耳后红肿时，应及时就医评估是否需手术干预。
二、慢性期保守治疗
若炎症稳定且无明显症状，可定期复查听力及影像学检查，避免反复上呼吸道感染。需注意儿童患者应避免用力擤鼻，防止感染扩散至中耳腔。
三、手术治疗指征
当出现胆脂瘤形成、听力持续下降或反复流脓时，需行鼓室成形术或乳突切开术。老年患者手术耐受性需综合评估心肺功能，儿童患者应优先选择微创术式以减少创伤。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择对胎儿影响较小的药物；长期吸烟者应戒烟，避免刺激呼吸道加重炎症。
五、康复与预防
术后患者需保持耳部干燥，避免污水入耳；日常生活中注意保暖，减少感冒频率。儿童应定期进行听力筛查，早期发现听力损伤。
