判断肺炎是否好转可通过症状改善（如发热消退、咳嗽减轻）、体征恢复（如肺部啰音消失）、辅助检查指标（如血常规正常）及影像学表现（如胸片炎症吸收）综合判断，通常需1-2周观察期。
症状改善：发热持续消退，体温稳定在37.3℃以下；咳嗽频率降低，痰液由黄脓痰转为白色稀薄痰；呼吸频率恢复正常（成人静息<20次/分，儿童依年龄不同），无明显气促、喘息。
体征恢复：听诊肺部啰音（湿啰音）消失或明显减少；胸部CT显示炎症范围缩小或吸收，无明显实变影；血氧饱和度维持在95%以上（静息状态下）。
实验室指标：血常规白细胞、中性粒细胞比例恢复正常；CRP（C反应蛋白）、降钙素原（PCT）等炎症指标下降至正常范围；动脉血气分析（必要时）提示氧合正常，无低氧血症。
特殊人群注意：老年人或合并基础疾病（如糖尿病、冠心病）者，需观察基础疾病控制情况；儿童应关注精神状态、食欲及活动能力恢复，避免脱水或营养不良。
持续观察：若症状反复或指标异常，需警惕并发症（如胸腔积液、脓胸），建议及时复查胸片或CT，遵循专业医生指导调整治疗方案。
