哮喘和慢阻肺是两种不同的慢性气道疾病，前者多见于青少年，多为过敏性或感染诱发，以反复发作喘息、哮鸣音为特征；后者多见于中老年人，长期吸烟是主要诱因，以持续气流受限、进行性呼吸困难为表现，两者均需长期管理。
发病机制与病理特征
哮喘主要因气道高反应性和可逆性气流受限，由变应原或刺激物触发；慢阻肺则是不可逆气流受限，因长期吸烟导致气道结构重塑，肺功能呈进行性下降。
临床表现差异
哮喘发作呈阵发性，缓解期可完全正常；慢阻肺症状持续存在，晨间较重，活动后加重，常伴慢性咳嗽、咳痰，易合并呼吸衰竭。
诊断与检查手段
哮喘依赖支气管激发/舒张试验、过敏原检测；慢阻肺需肺功能检查（FEV1/FVC<70%），胸部CT可辅助鉴别肺大疱、肺气肿等并发症。
治疗原则与药物
哮喘以吸入糖皮质激素、支气管扩张剂控制急性发作；慢阻肺用长效支气管扩张剂、吸入糖皮质激素联合治疗，急性加重需抗感染、氧疗。
特殊人群管理
儿童哮喘需避免接触尘螨、花粉，保持室内通风；老年慢阻肺患者应戒烟、接种流感/肺炎疫苗，定期监测肺功能，预防急性加重。
