额窦炎用药需根据病因和症状严重程度选择，急性细菌性额窦炎可使用抗生素，过敏性额窦炎需抗组胺药，慢性期可联用鼻用糖皮质激素和黏液促排剂。
一、急性细菌性额窦炎
抗生素是核心用药，需覆盖常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，疗程通常10~14天，需遵医嘱足量足疗程使用。
二、过敏性额窦炎
抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可缓解鼻痒、流涕等过敏症状，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）能减轻鼻黏膜炎症，但需注意儿童用药安全性，避免长期滥用。
三、慢性额窦炎
可联用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）与黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），需坚持用药2~4周观察效果。
四、特殊人群注意事项
儿童（2~12岁）优先选择安全性高的鼻用激素和第二代抗组胺药，避免使用成人剂型；孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性慎用抗组胺药；老年患者需注意药物相互作用，监测肝肾功能。
五、非药物辅助治疗
生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物，改善鼻腔微环境；避免接触过敏原和刺激性气体，保持室内湿度适宜（40%~60%），增强机体免疫力有助于预防复发。
