痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节急性炎症的代谢性疾病,多见于中老年人男性。

原发性痛风:由遗传或后天环境因素(如高嘌呤饮食、肥胖)导致尿酸生成过多或排泄障碍,无明确病因,占痛风病例90%以上,常见于中青年男性,常有家族遗传倾向。
继发性痛风:由其他疾病(如肾病、血液病)、药物(如利尿剂)或化疗导致尿酸生成增加或排泄减少,可发生于任何年龄,无性别差异,需针对原发病治疗。
急性发作期:关节突然红肿热痛,最常见于大脚趾,夜间发作,数小时内达高峰,疼痛剧烈,持续数天至一周,需非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物缓解症状。
慢性期与间歇期:急性发作后进入间歇期,若尿酸持续升高,尿酸盐结晶沉积形成痛风石,关节变形,需降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)控制尿酸,同时调整生活方式,限制高嘌呤食物。
特殊人群注意事项:老年人需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物;糖尿病患者需控制血糖,减少尿酸生成;儿童罕见痛风,若发病需排查继发性病因;女性绝经后因雌激素变化,痛风风险增加,需更严格饮食管理。



