复方甘草酸苷常见副作用包括水钠潴留（如水肿、血压升高）、低钾血症（表现为乏力、肌肉无力）、肝功能异常（转氨酶升高）及皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒），少数人可能出现头痛、肌肉疼痛等。
水钠潴留相关副作用：长期使用可能导致体液蓄积，表现为下肢或面部水肿，血压轻度升高。老年患者及心肾功能不全者需特别注意，此类人群应定期监测血压和电解质，避免加重心脏负担。
电解质紊乱：主要为低钾血症，因药物影响钾离子排泄所致。患者可能出现肌肉无力、疲劳、心律失常等症状。糖尿病患者需谨慎，因可能影响血糖控制，用药期间应定期检测血糖。
肝功能异常：少数情况下可能出现转氨酶升高，严重时伴随黄疸。有慢性肝病病史者（如乙肝、脂肪肝）需在医生指导下使用，用药前及用药期间定期检查肝功能。
皮肤及过敏反应：皮疹、瘙痒等过敏反应发生率较低，一旦出现应立即停药并就医。孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，儿童用药需严格遵医嘱，避免低龄儿童长期使用。
其他不良反应：偶见头痛、肌肉疼痛，多为轻微且短暂。用药期间若出现严重不适（如胸闷、呼吸困难），应及时联系医疗人员。
