孕妇胆汁淤积主要通过肝功能检查（总胆汁酸、胆红素、转氨酶） 及胆汁酸检测确诊，必要时结合超声排除肝胆疾病。
1.总胆汁酸检测
是诊断核心指标，正常孕妇<10μmol/L，升高提示胆汁淤积风险。
孕中晚期（28周后）高发，尤其合并瘙痒症状时需优先检测。
2.肝功能指标
胆红素：直接胆红素升高提示肝细胞损伤，间接胆红素升高可能与溶血相关。
转氨酶（ALT/AST）：轻度升高常见，显著升高需警惕肝炎或严重肝损伤。
3.肝胆超声检查
排除胆结石、胆囊炎、胆道梗阻等器质性病变。
无创伤，可重复，建议在肝功能异常时作为鉴别手段。
4.特殊人群注意事项
高危孕妇（如妊娠期高血压、既往胆汁淤积史）需提前监测，24~28周开始筛查。
瘙痒加重或伴随黄疸（皮肤/眼白发黄）时，立即就医，避免影响胎儿宫内安全。
5.治疗原则
首选熊去氧胆酸等药物缓解症状，需在医生指导下使用。
非药物干预：避免油腻饮食，穿宽松衣物，适度保湿缓解皮肤瘙痒。
（注：以上内容基于循证医学，具体诊疗需结合临床综合判断，建议在正规医疗机构完成检查与治疗。）
