急性痛风治疗需遵循"快速缓解症状+长期控制尿酸"原则,急性发作期24小时内启动药物治疗,同时结合非药物干预。

急性发作期治疗:
1.药物选择:非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素为一线药物,需根据个体情况(如肾功能、合并症)选择。
2.非药物干预:卧床休息、抬高患肢、冷敷(急性期禁用热敷),避免高嘌呤饮食及饮酒。
特殊人群注意事项:
1.老年人:慎用秋水仙碱,监测肾功能,优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)。
2.孕妇:首选非甾体抗炎药(妊娠晚期禁用),避免秋水仙碱。
3.肾功能不全者:调整药物剂量,避免使用肾毒性药物。
长期管理:
1.降尿酸治疗:血尿酸控制目标<360μmol/L,合并痛风石者<300μmol/L。
2.生活方式调整:低嘌呤饮食,每日饮水2000ml以上,控制体重,规律运动。
预防复发:
1.避免诱因:如剧烈运动、受凉、过度劳累、高嘌呤饮食。
2.定期监测:每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能,遵医嘱调整药物剂量。
急性痛风发作时应尽快就医,避免自行用药,尤其是秋水仙碱过量可能导致严重胃肠道反应。



