前列腺增生常用药物包括α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），以及M受体拮抗剂（如托特罗定）。这些药物通过不同机制缓解排尿症状，需根据个体情况选择。
对于轻度症状且无明显并发症的患者，可优先尝试α受体阻滞剂，它能快速松弛前列腺和膀胱颈部肌肉，改善排尿困难，尤其适用于夜尿频繁者。但需注意体位性低血压风险，老年患者应谨慎使用。
5α还原酶抑制剂适用于前列腺体积较大（如超过30ml）且症状持续进展的患者，通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积，长期使用可降低急性尿潴留和手术风险。但起效较慢，需连续服用6个月以上。
M受体拮抗剂适用于合并膀胱过度活动症（如尿频、尿急）的患者，能抑制膀胱逼尿肌过度收缩，缓解尿急症状。部分患者可能出现口干、便秘等副作用，前列腺重度增生者需注意排尿困难加重风险。
特殊人群中，高龄或合并严重心血管疾病患者慎用α受体阻滞剂；前列腺体积较小且无进展风险者可优先选择生活方式调整（如避免久坐、控制饮酒）。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原（PSA），以排除前列腺癌等潜在风险。
