胃炎和十二指肠溃疡的治疗药物以抑制胃酸分泌(如质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂)、保护胃黏膜(如硫糖铝、瑞巴派特)及根除幽门螺杆菌(如铋剂+两种抗生素)为主。治疗周期通常为4~8周,需遵医嘱完成疗程。
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能强效抑制胃酸,促进溃疡愈合,适用于多数患者;H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)作用温和,可用于轻度症状或维持治疗。
2.胃黏膜保护剂
硫糖铝在胃内形成保护膜,减少胃酸刺激;瑞巴派特可促进黏膜修复,尤其适用于胃黏膜糜烂或出血患者。
3.根除幽门螺杆菌治疗
铋剂联合阿莫西林、克拉霉素等两种抗生素,疗程10~14天,多数患者可通过规范治疗根除感染,降低复发风险。
4.特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用,建议定期监测肝肾功能;孕妇及哺乳期女性优先选择对胎儿影响小的药物,需医生评估;儿童需严格按体重调整剂量,避免使用刺激性药物。
5.生活方式调整
避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药,规律饮食,减少精神压力。药物治疗期间如出现持续腹痛、黑便或呕血,需立即就医。



