肝功正常指标主要包括血清白蛋白(35~50g/L)、总胆红素(3.4~17.1μmol/L)、谷丙转氨酶(ALT,0~40U/L)、谷草转氨酶(AST,0~40U/L)、碱性磷酸酶(ALP,40~150U/L)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT,7~45U/L)等,这些指标反映肝脏合成、代谢、解毒及结构完整性状态。

血清白蛋白:由肝脏合成,反映肝脏储备功能,慢性肝病时其降低与营养不良、肝硬化相关。孕妇、老年人可能因生理变化出现生理性波动。
胆红素:总胆红素升高提示肝细胞损伤或胆汁淤积,新生儿生理性黄疸通常1~2周消退,需与病理性黄疸鉴别。
转氨酶:ALT和AST升高提示肝细胞损伤,ALT更特异于肝脏,AST升高需排除心脏、肌肉疾病。长期饮酒、熬夜者需定期监测。
碱性磷酸酶与GGT:升高提示胆汁排泄受阻或肝胆系统疾病,GGT在胆道梗阻、酒精性肝病中更敏感。
特殊人群需注意:儿童转氨酶可能略高于成人,青少年因生长发育酶活性波动;老年人因代谢减慢,白蛋白生成减少可能出现偏低;糖尿病、高血压患者若合并肝损伤,需同步监测肝功。