扁桃体发炎主要由病毒或细菌感染引起，其中链球菌感染是细菌性扁桃体炎的常见病因，病毒感染则多与感冒等上呼吸道感染相关。
病毒感染：常见病原体包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等，病毒侵袭扁桃体黏膜后引发炎症反应，常伴随鼻塞、流涕等感冒症状。儿童免疫系统尚未完全发育，更易因接触感染源而发病。
细菌感染：以A组β溶血性链球菌最为常见，细菌产生的毒素会加重扁桃体红肿、化脓，可能诱发风湿热、肾炎等并发症。免疫力低下者（如长期疲劳、营养不良人群）感染风险更高。
其他因素：如免疫力下降、烟酒过度、过敏反应等也可能诱发扁桃体炎。扁桃体隐窝内长期堆积的食物残渣或分泌物，可能成为细菌滋生的温床，尤其多见于口腔卫生不佳者。
特殊人群注意：婴幼儿扁桃体炎多由病毒感染引起，需避免滥用抗生素；孕妇若感染，需在医生指导下用药，防止影响胎儿；老年人因基础疾病多，感染后易出现高热、呼吸困难，应及时就医。
预防建议：保持口腔卫生，饭后漱口；避免接触感染源，勤洗手；增强体质，均衡饮食，规律作息。若扁桃体炎反复发作（每年超过5次），可在医生评估后考虑手术切除。
