神经性耳鸣的治疗药物因病因和症状而异，常用药物包括改善内耳微循环的药物、神经营养类药物、抗焦虑/抑郁药物等，需根据个体情况选择。
改善内耳微循环药物：此类药物可增加内耳血流量，改善听觉系统代谢。常见药物如银杏叶提取物制剂、倍他司汀等，适用于因内耳供血不足引起的耳鸣患者，尤其对伴有眩晕症状的患者可能有辅助效果。
神经营养类药物：如甲钴胺、维生素B族等，有助于营养听神经，促进神经修复。适用于长期耳鸣导致听神经功能损伤的患者，尤其适合合并周围神经病变的人群。
抗焦虑/抑郁药物：部分患者耳鸣与情绪障碍相关，可短期使用舍曲林、氟西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，或氯硝西泮等苯二氮?类药物缓解焦虑，减轻耳鸣带来的心理压力。
特殊人群注意事项：儿童应优先采用非药物干预，避免使用具有神经毒性的药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，选择对胎儿/婴儿影响较小的药物；老年患者需警惕药物相互作用，从小剂量开始调整。
用药原则：以缓解症状、提高生活质量为目标，优先选择非药物干预（如声治疗、认知行为疗法），药物治疗需在明确病因后进行，避免盲目用药。
