龟头冠状沟出现小肉粒，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮过长/包茎引发的炎症性增生或皮脂腺异位症，需结合病程、症状及诱因判断。
一、珍珠状阴茎丘疹：常见于20-40岁男性，表现为环绕冠状沟的白色/肤色小丘疹，直径1-3mm，互不融合，无自觉症状，属于良性生理变异，无需特殊治疗，注意清洁即可。
二、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为单个或多个菜花状、乳头状赘生物，表面粗糙，可能逐渐增大或增多，具有传染性，需及时就医，可通过冷冻、激光等物理方法治疗。
三、炎症性增生：包皮过长或包茎者易因局部清洁不足，长期炎症刺激导致肉芽组织增生，表现为红色或肉色小颗粒，常伴瘙痒或分泌物，需注意局部卫生，必要时行包皮环切术。
四、皮脂腺异位症：皮脂腺发育异常所致，表现为针头大小的淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布，无自觉症状，无需处理，若影响美观可通过激光等方法去除。
特殊人群注意事项：青少年及成年男性需注意性卫生，避免不洁性行为；包皮过长者应每日清洁包皮内侧，减少炎症风险；孕妇及哺乳期女性感染HPV需及时就医，避免母婴传播。
