髌骨骨折术后康复训练需在术后1-2周内开始,以保护骨折部位、预防并发症并促进恢复,具体训练方案需根据骨折固定方式、愈合阶段及个体差异制定。

一、早期康复(术后1-2周)
重点为肌肉等长收缩训练,如股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习,每次10-15分钟,每日3-4次,避免膝关节过度屈伸,防止固定松动或移位。
二、中期康复(术后2-6周)
在确保骨折稳定后,可进行膝关节被动活动度训练,如借助CPM机或轻柔手法辅助屈伸,逐渐增加角度至90°左右,同时配合直腿抬高训练,增强股四头肌力量,每次10-15次,每日3组。
三、后期康复(术后6周-3个月)
逐步过渡到负重训练,先使用助行器辅助部分负重,逐渐增加负重比例,同时强化膝关节稳定性训练,如靠墙静蹲、单腿站立平衡练习,每次30秒-1分钟,每日2-3组,需避免深蹲及剧烈运动。
四、特殊人群注意事项
老年患者应延长康复周期,避免过度训练导致关节退变;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染;儿童患者需在骨科医生指导下进行简化训练,避免影响骨骼发育,建议每2周复查X线评估愈合情况,及时调整训练强度。



