输尿管结石导致尿血，应立即就医明确结石大小、位置及肾功能状态，24小时内完成影像学检查，若结石≤0.6cm可尝试药物排石，同时大量饮水促进排出，避免剧烈运动。
一、结石大小与位置分类处理
小结石（≤0.6cm）可通过保守治疗：每日饮水2000~3000ml，适当服用排石药物，配合跳跃运动促进结石下移。大结石（＞0.6cm）需结合体外冲击波碎石或内镜手术，高龄或肾功能不全者优先选择微创技术。
二、血尿伴随症状的紧急处理
若血尿伴随剧烈腰痛、恶心呕吐，提示结石梗阻或感染，需立即就医，通过尿常规检查确认感染指标，必要时使用抗生素控制感染。糖尿病患者需严格监测血糖，避免因脱水加重结石风险。
三、特殊人群注意事项
孕妇患者首选保守治疗，避免辐射检查，优先通过超声定位结石；老年患者需评估心肾功能，调整液体摄入量，避免容量负荷过重；儿童需排查先天尿路畸形，避免盲目使用成人排石药物。
四、预防复发策略
结石缓解后，定期复查泌尿系超声，高尿酸患者需控制嘌呤摄入，胱氨酸结石患者应增加碱化尿液药物使用，长期卧床者每2小时翻身并主动饮水，降低结石复发率。
