扁桃体发炎通常由病毒或细菌感染引起，病毒感染占比约60%~70%，常见病毒包括腺病毒、EB病毒等；细菌感染中以A组β溶血性链球菌最常见，此外肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可致病。
1.病毒感染：多由腺病毒、EB病毒、流感病毒等引起，全年均可发生，尤其在气温骤变或免疫力低下时易感。儿童和青少年因免疫系统尚未完全成熟，病毒感染后扁桃体发炎风险较高。
2.细菌感染：A组β溶血性链球菌是主要致病菌，感染后可能引发风湿热、肾功能损害等并发症，需及时就医。此外，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可导致扁桃体发炎，在秋冬季节发病率相对较高。
3.免疫力下降：长期熬夜、过度劳累、营养不良、吸烟等不良生活习惯会降低机体免疫力，使扁桃体易受病原体侵袭。老年人因基础疾病多、免疫力较弱，也容易发生扁桃体发炎。
4.局部刺激：扁桃体隐窝内长期堆积食物残渣、细菌或异物，或反复受到烟酒、辛辣食物等刺激，会导致扁桃体黏膜慢性充血、水肿，增加发炎风险。
5.邻近器官炎症蔓延：鼻腔、鼻窦、咽部的慢性炎症，如慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎等，炎症因子可蔓延至扁桃体，引发继发性扁桃体炎。
