扁桃体烂了（扁桃体溃疡或化脓性病变）需根据病因和严重程度处理，普通感染1周内可自愈，若持续2周以上或症状加重，应及时就医。
病毒感染导致的扁桃体烂了
多为腺病毒、流感病毒等引起，表现为散在溃疡或灰白色伪膜，伴轻微咽痛。需保证休息、多喝水，可用淡盐水含漱。儿童需避免接触刺激性食物，防止继发感染。
细菌感染引发的扁桃体烂了
以链球菌感染最常见，扁桃体红肿、脓点明显，伴高热、吞咽剧痛。需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类药物。治疗期间避免辛辣刺激，儿童需按年龄调整饮食，防止食物过烫加重疼痛。
反复发作或慢性扁桃体炎
扁桃体表面反复出现溃疡或瘢痕，可能与免疫力低下、扁桃体隐窝结石有关。需增强体质，减少感冒频率，戒烟限酒。若每年发作超过5次，可咨询耳鼻喉科评估是否需手术切除。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及老年人需谨慎用药，优先选择物理降温及局部护理。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散。儿童用药需遵医嘱，避免自行使用成人药物。
紧急就医指征
出现高热不退、呼吸困难、颈部肿胀、皮疹等症状，可能提示严重感染或并发症，需立即前往医疗机构就诊。
