强直性脊柱炎中晚期患者常出现脊柱强直、关节畸形及疼痛加剧，需通过综合管理延缓病情进展、改善生活质量。
脊柱强直与畸形管理
中晚期患者脊柱活动受限，可通过持续康复锻炼维持关节功能，如游泳、瑜伽等低冲击运动。药物方面，非甾体抗炎药可缓解疼痛，生物制剂对控制炎症有效。需定期复查影像学，监测骨化进展。
关节功能维护
髋关节等外周关节受累时，应避免负重运动，必要时使用助行器。物理治疗中的热疗、冷疗可减轻疼痛，职业治疗师可指导日常活动技巧，减少关节损伤风险。
疼痛与炎症控制
疼痛明显时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药或抗风湿药物。生物制剂能有效抑制炎症因子，延缓关节破坏。需注意药物副作用，定期监测血常规、肝肾功能。
心理与社会支持
长期疾病易引发焦虑抑郁，建议参与病友互助组织，寻求心理咨询。家属应提供情感支持，协助制定合理生活计划，鼓励患者保持社交活动，维持心理健康。
特殊人群注意事项
老年患者需加强跌倒预防，避免使用刺激性药物；孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案，优先选择对胎儿影响小的药物；儿童患者需密切监测生长发育，避免使用影响骨骼发育的药物。
