大人肺炎的症状包括发热(通常持续≥3天)、咳嗽(常伴咳痰,痰液可为黄/绿色)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、呼吸急促(静息时呼吸频率>20次/分钟)、乏力、食欲下降,严重时可出现呼吸困难、意识模糊。

1.细菌性肺炎:多急性起病,高热(39-40℃)伴寒战,咳脓痰或铁锈色痰,胸痛明显,胸片可见实变影。常见致病菌为肺炎链球菌,老年人及有基础疾病者症状可能不典型。
2.病毒性肺炎:起病较缓,发热(中低热为主),干咳或少量白痰,伴头痛、肌肉酸痛,胸片多为间质性炎症。流感病毒、新冠病毒等是常见病原体,免疫力低下者易进展为重症。
3.支原体/衣原体肺炎:发热多为低热至中度发热,刺激性干咳为突出表现,可伴咽痛、耳痛,肺部体征少。好发于青少年及青壮年,胸片呈间质性或支气管肺炎改变。
4.特殊人群肺炎:老年人症状隐匿,可能仅表现为食欲差、意识模糊;糖尿病患者易合并细菌感染,需警惕酮症酸中毒诱发;孕妇需注意感染对胎儿影响,建议尽早就医。
出现持续发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情。治疗以抗感染为主,辅以对症支持,具体用药需遵医嘱。



