静脉尿路造影(IVU)是借助含碘造影剂经静脉注射后,依次显示肾脏、输尿管及膀胱形态与功能的检查方法,过程约需30~60分钟完成。

- 常规静脉尿路造影:患者需先做碘过敏试验,注射造影剂后分别在70秒、15~20分钟及延迟期(20~30分钟)拍摄腹部平片,可清晰显示尿路解剖结构,适用于大多数尿路疾病筛查。
- 低渗造影剂应用:对碘过敏高风险人群(既往过敏史、甲亢、肾功能不全者),可使用低渗非离子型造影剂,需提前确认肾功能状态,避免加重肾脏负担。
- 儿童特殊注意事项:婴幼儿需减少造影剂剂量,避免影响肾功能;新生儿因肾脏发育未成熟,除非紧急情况,否则不建议使用。检查前需评估脱水风险,防止造影剂加重肾脏负荷。
- 糖尿病患者调整:糖尿病控制不佳(空腹血糖>13.9mmol/L)的患者,造影剂可能诱发急性肾损伤风险增加,需提前48小时停用二甲双胍等药物,检查后24~48小时恢复用药。
- 检查后护理建议:检查后需多饮水(每日2000ml以上)以促进造影剂排泄,过敏体质者需观察30分钟无异常方可离院,肾功能不全者需密切监测尿量及血肌酐变化。



