桡骨小头骨折手术入路需依据骨折类型、移位程度及患者个体情况选择，常见入路包括外侧入路（适用于大多数简单骨折）、后侧入路（适用于合并尺骨鹰嘴骨折或复杂骨折）及内侧入路（较少使用，主要用于特定解剖变异）。
外侧入路：以桡骨小头外侧为中心，沿桡骨颈纵行切口，可直接显露骨折端，对周围软组织损伤小，术后恢复快，适合无严重粉碎或移位的骨折。
后侧入路：沿尺骨鹰嘴外侧缘作切口，需剥离部分肱三头肌，能更好暴露桡骨小头后方及关节面，适用于合并尺骨近端骨折或骨折块向后移位的情况，但可能增加肘关节僵硬风险。
内侧入路：经肱桡肌与旋前圆肌之间进入，可显露桡骨小头内侧，但对血管神经保护要求高，仅用于内侧壁骨折或解剖变异患者，需谨慎操作。
特殊人群注意：老年患者骨质疏松时，手术需更精细固定；儿童患者骨骺未闭合，需避免损伤骨骺，优先选择闭合复位或微创固定；合并神经损伤患者，入路选择需兼顾减压需求，避免二次创伤。
术后护理：无论哪种入路，术后均需早期进行肘关节活动度训练，减少关节粘连；糖尿病患者需加强伤口管理，预防感染；肥胖患者可能增加软组织分离难度，术前需评估手术可行性。
