类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病，好发于20~50岁人群，女性发病率约为男性的2~3倍。
类风湿关节炎的分类与特征
1.类风湿因子阳性型：约70%患者类风湿因子（RF）阳性，病情进展较快，症状更明显，晨僵时间常超过1小时。
2.抗CCP抗体阳性型：抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）特异性更高，与骨侵蚀风险密切相关，早期诊断价值显著。
3.血清阴性型：无RF和抗CCP抗体，多见于年轻男性，关节外表现较少，需结合其他指标综合判断。
特殊人群注意事项
- 儿童患者：罕见，若出现关节肿胀、晨僵持续超30分钟，需及时就医排查幼年特发性关节炎。
- 老年患者：症状可能不典型，易合并骨质疏松，治疗需兼顾肾功能保护，优先选择非甾体抗炎药与改善病情抗风湿药联合方案。
- 妊娠期女性：病情活动期需调整治疗，甲氨蝶呤等药物可能致畸，建议在风湿科与产科医生共同管理下妊娠。
以控制炎症、延缓关节破坏为目标，非药物干预包括关节功能锻炼、物理治疗等，药物治疗以甲氨蝶呤为基础，联合生物制剂或小分子靶向药物，需定期监测血常规、肝肾功能。
