痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引发急性炎症和疼痛的代谢性疾病，高发于40岁以上男性，女性绝经后风险增加。
一、尿酸生成与排泄异常
尿酸由嘌呤代谢产生，约2/3经肾脏排泄，1/3通过肠道排出。当嘌呤摄入过多或排泄减少时，血液尿酸浓度升高，超过420μmol/L（7mg/dL）即形成高尿酸血症，其中约10%~20%会发展为痛风。
二、急性发作期症状与诱因
典型表现为突然发作的关节剧痛、红肿、发热，首次发作多累及单侧第一跖趾关节（大脚趾），夜间或清晨易发作。高嘌呤饮食、饮酒、劳累、受凉、创伤或手术等因素可能诱发急性发作。
三、慢性期与并发症
若长期未控制，尿酸盐结晶沉积形成痛风石，可导致关节畸形和肾功能损害。高尿酸血症还与高血压、糖尿病、心血管疾病风险增加相关，需定期监测尿酸水平及肾功能。
四、治疗与预防原则
治疗以降尿酸药物为主，如抑制尿酸生成或促进排泄的药物，同时非药物干预如低嘌呤饮食、控制体重、多饮水（每日≥2000ml）、避免酒精和高果糖饮料可辅助管理。特殊人群如老年人、肾功能不全者需谨慎选择药物，避免影响肾功能。
