反流性食管炎患者睡觉时建议采用抬高上半身（床头抬高15°~30°）、左侧卧位的姿势，以减少胃酸反流。
床头抬高姿势：通过抬高床头而非垫高枕头，可利用重力作用减少夜间反流。研究表明，15°~30°的抬高角度能有效降低食管酸暴露时间，且长期坚持可显著改善症状。孕妇、肥胖或合并睡眠呼吸暂停的患者需避免过度抬高，以防不适或加重呼吸道问题。
左侧卧位姿势：左侧卧位可使胃食管交界处处于较高位置，减少胃内容物逆流。对于夜间反流频繁者，左侧卧位比仰卧位更优，但需注意避免压迫心脏（尤其心脏病患者）。长期左侧卧位可能导致左侧肢体麻木，可适当交替右侧卧位（每次不超过30分钟）。
特殊人群注意事项：老年患者若存在腰椎或关节问题，可在膝下放置枕头支撑身体，减轻腰部压力；儿童患者应避免使用过高枕头，以5cm以下为宜，同时需控制睡前2小时进食量，减少夜间反流风险。
非药物干预优先：除调整姿势外，睡前3小时应避免进食高脂、辛辣食物及饮用咖啡、酒精。肥胖患者减重5%~10%可显著降低反流频率，吸烟人群需完全戒烟，减少食管下括约肌松弛风险。若症状持续，需及时就医评估是否需药物干预。
