慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作或长期慢性刺激所致，病程常超过6个月，症状较轻且持续；急性胆囊炎则起病急骤，症状剧烈，多在24~48小时内发作。
一、病程与症状特点
慢性胆囊炎病程长（>6个月），表现为右上腹隐痛、腹胀、消化不良，症状时轻时重，常与饮食不当相关；急性胆囊炎起病急，典型症状为右上腹剧烈绞痛，可伴恶心呕吐、发热，严重时出现寒战、黄疸。
二、病因与诱因
慢性胆囊炎多因胆囊结石长期刺激、胆汁淤积或细菌感染反复发作；急性胆囊炎常因胆囊管梗阻（如结石嵌顿）、细菌入侵或胆汁成分异常引发急性炎症。
三、诊断与检查
慢性胆囊炎需结合超声（显示胆囊壁增厚、结石）、CT或MRI；急性胆囊炎则依赖超声（胆囊增大、积液）、血常规（白细胞升高）及临床症状快速诊断。
四、治疗原则
慢性胆囊炎以保守治疗为主，如低脂饮食、利胆药物（如熊去氧胆酸）、抗炎治疗；急性胆囊炎需禁食、补液、抗感染，必要时手术（如腹腔镜胆囊切除）。
五、特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者及孕妇需警惕症状不典型，建议尽早就医；儿童急性胆囊炎罕见，若出现右上腹疼痛伴发热，需排查胆道畸形或感染。
