膝关节磨损治疗需根据磨损程度、年龄、症状及生活方式制定方案。轻度磨损以运动康复和药物缓解为主，中重度磨损可能需手术干预。
一、轻度磨损（关节间隙正常，症状轻微）
核心治疗为非药物干预，如控制体重~5公斤可减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量，配合物理治疗（如超声波、热敷）缓解疼痛。日常避免深蹲、爬楼梯，使用手杖辅助行走。
二、中度磨损（关节软骨变薄，活动受限）
需结合药物与康复，口服非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解炎症疼痛，外用镇痛药膏（如双氯芬酸凝胶）减少全身副作用。加强股四头肌训练（直腿抬高、靠墙静蹲），必要时佩戴护膝保护关节。
三、重度磨损（关节间隙狭窄，疼痛剧烈）
保守治疗无效时考虑手术，年轻患者可选择关节镜清理术，去除游离体或修复半月板；老年患者建议人工关节置换术，术后3个月内逐步恢复日常活动，避免剧烈运动。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年需排查发育性问题（如骨骺炎），避免过早负重；孕妇应控制体重，采用水中运动减轻关节压力；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖加重炎症反应；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，优先选择外用药物。
