全组副鼻窦炎是指鼻窦(上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦)全部或多个同时发生的炎症,病程通常超过12周,多由感染、过敏或解剖异常引发。

一、按病因分类
1.感染性:多由细菌感染引起,常见致病菌为肺炎链球菌等,表现为鼻塞、脓涕、头痛。
2.过敏性:接触过敏原(如花粉、尘螨)后诱发,常伴打喷嚏、鼻痒、清涕,需长期管理。
3.结构性:鼻腔解剖异常(如鼻中隔偏曲)导致鼻窦引流不畅,需手术矫正。
二、按病程分类
1.急性:病程<12周,症状突然发作,高热、剧烈头痛,需及时抗感染治疗。
2.慢性:病程≥12周,反复发作,鼻塞、嗅觉减退,需综合药物与生活方式干预。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:避免接触二手烟,减少鼻腔刺激,低龄儿童慎用成人药物。
2.孕妇:优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),用药需咨询医生。
3.老年人:警惕基础疾病(如糖尿病)影响愈合,定期复查鼻窦情况。
四、治疗原则
1.非药物:生理盐水洗鼻、避免过敏原、增强免疫力。
2.药物:抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用激素(如布地奈德),需遵医嘱使用。
3.手术:药物无效时,可行鼻内镜鼻窦手术,改善鼻窦引流。



